Размеры миомы матки: таблица в неделях и рекомендации по лечению

Миома матки считается доброкачественным новообразованием, однако прогрессирует она иногда достаточно быстро, и ее рост вызывает существенное беспокойство у женщин, ведь что с ней делать – оперировать или лечить медикаментозно – большинство пациенток не знает.

Развиваться болезнь может очень быстро (в случае, если ее не лечить). Опасные размеры делают хирургическое вмешательство практически неизбежным, – как следствие, удаление внутренних органов и фактическая инвалидность. Но здесь следует понять, какие размеры (в миллиметрах, сантиметрах, неделях) представляют опасность, а когда можно обойтись без операции и избавиться от патологии при помощи медикаментозного лечения.

Как бы там ни было, внутримышечные новообразования (миомы) лечатся на всех стадиях. А большинство опытных гинекологов знают, что в соответствии с предписанными методами лечения, вылечить медикаментозно гормональными препаратами, которые предлагает современная медицина не возможно. Поэтому предпочитают удалять эту "опухоль", каковой миома не является! 

Важно понять, что: Миома это внутренний шрам, а не опухоль.

Каких размеров бывает миома матки и от чего зависит её скорость роста?

Размер миомы матки в основном зависит от количества менструальных циклов, которые произошли у женщины с момента образования миомы. Поскольку внутримышечное новообразование как шрам, растет не каждый день, а циклически, только во время месячных.

Размер новообразования, зависит не только от общего гормонального фона женщины, а и от величины частички эндометрия, которая застряла в толще стенки матки. Чем больше эта частичка вросла в толщу стенки, тем больше крови в ней скапливается перед менструацией. После появляется большая внутримышечная гематома, которая образуется от лопнувшей оболочки эндометрии, а в последующем и в большой внутренний шрам, наподобие "Капустного листа", который прирастает к шраму миомы образовавшемся в предыдущем менструальном цикле.

Специфика же данного заболевания усложнена тем, что выявить предрасположенность к этому заболеванию практически невозможно. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в возрасте от 35 до 40 лет. Однако за последние десятилетия эта болезнь значительно «омолодилась», и этот недуг внутренних половых органов диагностируют все чаще: сейчас 12 – 25 % от общего числа обращений к гинекологам связаны именно с миомой.

Симптоматика заболевания может иметь различную выраженность. Например, множественная миома матки или одиночная больших размеров, иногда характеризуется анемией – потерей крови, что приводит кислородному голоданию крови из-за снижения уровня гемоглобина.

В других случаях может наблюдаться осложнённое мочеиспускание и дефекация, постоянные позывы в туалет. Это происходит когда большая тяжёлая миома приводит к опущению матки, которая давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Поскольку новообразование со временем постоянно увеличивается, врачи сопоставляют размер новообразования с неделями якобы беременности женщины. Но на самом деле определить точно размер миомы по неделям “беременности” невозможно. Это связано с тем, что в матке одновременно, может быть много новообразований и каждое из них в свою очередь увеличивает общий объем матки.

Результаты УЗИ миомы матки

 

                                       УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

                                                   Ультразвуковой аппарат MINDRAY DC-8

Возраст: 38 лет.

Последние mensis — 7 день.

 

Матка: Размеры — 110*67*132 мм. Топография не изменена, неправильной формы, в anteflexio. Контуры нечеткие, неровные. Миометрий гетерогенный по передней и задней стенкам. По правой и левой боковым стенкам интрамуральносубсерозные узлы диаметром 41, 44, 55, 48 мм соответственно, в дне на ножке субсерозные диаметром 50 мм.

Полость матки: Не расширена, деформирована. Толщина М-эхо-9 мм.

Шейка матки: Не увеличена, структура неоднородная за счёт ovuli nabothi до 5 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.

Яичники: Правый — размеры 48*32*35 мм. V=27 см3. Структуры мелкофолликулярная, в нем гипоэхогенное образование с мелкодисперсной взвесью диаметром 20*19 мм; Левый — размеры 40*29*36 мм, V=18 cм3. структура мелкофолликулярная.

 

Заключение: УЗИ признаки узловатой миомы тела матки больших размеров; эндометриозной кисты правого яичника; спаечного процесса в малом тазу.

Рекомендации: Консультации гинеколога.

 

Врач специалист УЗД                                                                                                                                                                                                                                                                                                к.м.н. врач высшей категории

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Фамилия И.О.

Из заключения специалиста, мы понимаем, что у больной пять миом средней величины внутри матки. При этом размер матки 20 недель.

Результаты УЗИ дополнительно показали эндометриоидную кисту правого яичника. Оба яичника увеличены: Правый — в 1,8 раза, а Левый — в 1,5 раза. Маточные трубы не определяются. Кроме этого, в цервикальном канале шейки матки имеются наботовые кисты до 5 мм в диаметре. Точные размеры новообразования можно определить только с помощью УЗИ с точностью до одного миллиметра.

Кроме этого на размеры матки могут влиять ещё и такие факторы как воспалительные процессы внутри матки, например: эндометрит, эндометриоз, полипы, молочница (грибок Кандида), эрозия шейки матки и т.д.

Таблица размеров миомы матки

Тип миомы	Размеры миомы в миллиметрах	Размеры миомы в сантиметрах	Размеры матки в неделях	Симптомы
Малая	5; 10;15;20 мм	0,5;1; 1.5; 2 см	1;2 недели	При размерах до 2 см  симптомы полностью отсутствуют.
Средняя	25; 30; 35; 40; 45; 50; 55 мм	2,5; 3; 3,5; 4; 4,5; 5; 5,5 см	3; 4; 5; 5,5 недель	Симптомы отсутствуют. Но возможны начальные стадии учащенного мочеиспускания, болезненные ощущения в нижней части живота.
Большая	60, 70; 80; 90; 100; 110; 120 мм	6; 7; 8; 9; 10; 11; 12 см	6; 7; 8; 9; 10; 11; 12 недель	Учащенное мочеиспускание, вздутие живота с патологическим влиянием на другие внутренние органы, образование спаечных процессов, боль в пояснице и в районе прямой кишки.
Огромная	130 мм и больше	13 см и больше	13 недель и больше	Все те же симптомы, что и при большой миоме. Кроме этого ухудшается снабжение кровью окружающую огромную матку внутренних органов.

Размеры матки в неделях, а миомы в сантиметрах и миллиметрах – сравнительная таблица, которая  позволяет установить степень развития болезни. Подобным соотношением стадии болезни с неделями беременности медики пользуются уже довольно давно: связано это прежде всего с тем, что при увеличении узлов миомы растёт и размер самой матки. Кроме того, раньше не было такого высокоточного оборудования, как сейчас, которое позволяло бы определять точный размер опухоли в миллиметрах.

Миома матки малых размеров (5-20 мм)

На ранних стадиях (до 2 недель от появления новообразования) патологию можно легко вылечить с помощью хорошо подобранной фитотерапии, однако выбрана она должна быть максимально корректно, ведь во время лечения рост новообразования прекратится, и оно уменьшится или исчезнет, однако при прекращении лечения возможно рост вновь продолжится.

Чтобы решить, как лечить миому матки малых размеров, необходимо провести полную диагностику, включающую УЗИ внутренних органов. В каждом конкретном случае, новообразование малых размеров имеет свою причину возникновения. А методика нашего лечения одинакова как для малых, так и для больших миом.

Миома матки средних размеров (25-55 мм)

Начиная примерно с 5 недели, большинство гинекологов рекомендуют удалять новообразование. К сожалению, принцип «опухоль нужно вырезать» разделяют и сами пациентки, не понимая, а точнее не зная какие последствия подобной операции их ожидают. Хирургическое удаление новообразования приводит к фактической стерилизации женщины и лишению возможности рожать детей, хотя небольшое новообразование размерами до 11 – 12 сантиметров поддается лечению без операционного вмешательства. Полностью от них избавиться не возможно, да и не нужно - они не опасны.

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

• риск развития воспаления почек;
• патологическое влияние на внутренние органы;
• нарушение кровообращения в окружающих матку внутренних органах;
• развитие бесплодия.

При игнорировании ситуации с нарушением гормонального фона женщины, миома иногда переходит во множественные (от 2 и более) образования, что усложняет последующее лечение и выздоровление.

Миома матки больших размеров (60-120 мм)

В 90 % случаев, когда диагностируется новообразование матки огромных размеров (свыше 13 недель), лечение без операции невозможно, и её следует устранять хирургическим путем. Но оперировать необходимо лишь в тех случаях, когда узлы настолько велики, что происходит патологическое воздействие на другие органы, и ситуацию нужно решать быстро. 

В остальных же случаях на вопрос «Что делать с миомой матки больших размеров?» ответ только один: использовать правильную медикаментозную терапию. Она назначается сразу после проведения всестороннего обследования, специфики и характера развития миомы.

Курс и длительность врач разрабатывает с учетом размера новообразования, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Но даже в случаях, когда появилось образование больших размеров, лечение медикаментозно нашими фитопрепаратами возможно – безболезненно, без малейших рисков ремиссии, или развития болезни в дальнейшем!

Миома матки огромных размеров (от 130 мм)

В таких случаях необходимо срочно обращаться к хирургии. По статистике, миома более 130 мм не рассасывается самостоятельно, ее можно только вырезать.